Содержание
Эндоскопия прямой кишки представляет собой метод диагностики, при которой в естественный просвет тела вводят трубку, оснащенную специальной оптикой и с помощью которой можно увидеть внутреннее строение, состояние исследуемого органа.
Виды исследования при помощи эндоскопа
Эндоскопия прямой кишки делится на такие виды:
Ректороманоскопия и аноскопия – метод исследования, когда врач в прямую, толстую кишку вводят трубку из пластика, длина которой до 35 см, в диаметре – 2 см., оснащенная на конце линзами и осветительным прибором, а также нагнетателем воздуха. Разнятся процедуры меж собой только тем, что первая подразумевает исследование не только самой прямой кишки, но и дистальной ее части.
Колоноскопия – исследование толстой кишки, начиная от прямой и заканчивая слепой. В этом варианте исследования применяют гибкий тип эндоскопа, в своем диаметре не более 1 см, и длиной в полтора метра, освещенного оптической камерой и осветительным волокном.
Эндоскопия прямой кишки – показания к назначению
Как способ исследования, эндоскопия назначается врачами при подозрениях на развитие рака, язвы или же внутреннего, внутрикишечного геморроя, поражения полипами или же кровотечения. Симптоматика, указывающая на необходимость проведения данного способа исследования, есть:
- выделения крови, как и слизи, в смеси с гноем из анального отверстия;
- приступы боли в анальном канале неустановленной природы;
- резкая потеря в весе и развитие анемии неустановленной природы;
- изменения состава кала и характера самих дефекаций;
Для проведения скринингово обследования у здорового пациента, эндоскопия назначается врачом при подозрении на рак и полипы в таких случаях:
- пациентов, чей возраст 40 и старше без наличия генетической предрасположенности;
- пациенты, возраст которых 25 и старше, при наличии отягощения по генетической линии, когда у родственников ранее ставили диагноз рак непосредственно прямой кишки;
- пациентов, которые страдают язвенными колитами, иными патологиями;
- если в прямой кишке есть инородные предметы и тела и полипы, кровотечения;
Данный метод обследования помогает провести забор биоматериала для гистологии, а изображение, выведенное на экран, поможет показать внутренне строение и состояние исследуемого органа.
Подготовка к процедуре исследования
Эндоскопия прямой кишки предусматривает определенный порядок подготовки – в первую очередь это детальный опрос пациента, уточнение, нет ли у него аллергии на анальгетики и антисептики. Пациент сдает анализ на уровень свертываемости крови, а если он принимает препараты, отнесенные к группе антикоагулянтов – на время их стоит прекратить принимать. Также на время пациент прекращает прием препаратов, содержащих в себе железо и сорбенты – они дают нечеткую картинку на экране монитора. Перед самой процедурой следует очистить кишечник при помощи клизмы.
Как проводится сама процедура эндоскопии
Перед тем, как в кишку врач вводит ректоскоп – тщательно обрабатывается анальное отверстие и прианальная область, далее врач исследует дистальную внутреннюю часть прямой кишки, проводит оценку тонуса так называемого анального сфинктера методом пальпации.
Сама процедура проводится, когда пациент находится в положении на своем левом боку или же в коленно-локтевой позиции. Головка ректоскопа обрабатывается гелем и вводится в анальное отверстие, после проводят все медицинские манипуляции.
Процедура эндоскопии
Колоноскопия проводится, когда пациенту, который лежит на боку или в коленно-локтевой позе в анус врач аккуратно вводит колоноскоп, одновременно с этим специалист умеренным потоком подает воздух, продвигая его вперед. В этом случае воздушные потоки помогают расширить стенки кишки и сделать само изображении более четким.
Противопоказания
Как процедура обследования, эндоскопия врачами не проводится при отсутствии письменного разрешения пациента, а также в таких случаях как:
- при шоковом состоянии и психическом расстройстве пациента;
- при нарушении способности крови к свертываемости;
- при тяжелом течении язвенного колита или же при подозрении на развитии у пациента перфорации;
В этом случае врач применяет иной способ обследования прямой кишки.
