Гастроскопия глотанием зонда

Фиброгастроскопия - это лечебно-диагностическая процедура, в ходе которой визуализируется слизистая оболочка пищевода и желудка.

Производится манипуляция при помощи специального оптоволоконного зонда и предоставляет достаточно широкие возможности, а именно:

• изучить строение слизистой пищевода и желудка;
• провести удаление выявленных в ходе обследования полипов;
• удаление инородного тела;
• провести аппликацию язвенного дефекта;
• провести диагностические тесты для определения желудочной инфекции хеликобактер пилори;
• взятие частичек материала слизистой оболочки для биопсии;
• остановка желудочного кровотечения путем прижигания кровоточащего сосуда.

Показания к фиброгастроскопии:

• подозрение на воспалительные, эрозивные или язвенные поражения слизистой оболочки пищевода или желудка;
• подозрение на онкологическое поражение желудка и пищевода;
• анемия;
• повышение скорости оседания эритроцитов при отсутствии других причин;
• резкое снижение веса пациента.

 

Подготовка к фиброгастроскопии

При несоблюдении правил по подготовке к данному обследованию велика вероятность снижения качества обследования, получения недостоверных данных, трактовка которых может привести к ошибочному заключению, и неправильной постановки диагноза.

• Легкий, необильный ужин накануне обследования. Полностью должны быть исключены жареные продукты и жирная пища (это позволит не перегружать органы пищеварения).

• Гастроскопию глотанием зонда следует проводить натощак.

• Непосредственно перед процедурой обязательном порядке следует исключить факторы, затрудняющие визуализацию: прием препаратов железа и активированного угля, так как, растворившись в желудке, они будут мешать осмотру; а также исключаются курение и жевательные резинки, так как они увеличат секрецию желудочного сока и, тем самым, сделают невозможным детальный осмотр структуры слизистой оболочки.

• У пожилых пациентов со склонностью к запорам целесообразно очищение кишечника при помощи клизмы.

• В обязательном порядке перед проведением фиброгастроскопии следует сделать аллергологические пробы на новокаин и лидокаин (так как они будут использованы для местной анестезии), особенно, если пациент ранее не пользовался этими препаратами.

• Если фиброгастроскопия производится без применения общего наркоза, то непосредственно перед процедурой ротовая полость пациента орошается 10-процентным раствором лидокаина.

Противопоказания к фиброгастроскопии

Методика выглядит относительно безопасной, но противопоказания тем не менее существуют:

• инфаркт миокарда, перенесенный незадолго до процедуры;
• гипертензивный криз;
• нарушенная свертываемость крови, как при гемофилии, так и по другим причинам;
• бронхиальная астма (так кА велика опасность спровоцировать бронхоспазм);
• все разновидности острого нарушения мозгового кровообращения;
• психические расстройства (во избежание психомоторного возбуждения);
• следует соблюдать осторожность при циррозе печени, так как при портальной гипертензии есть кровотечения.

После обследования, во избежание возникновения рвотного рефлекса следует на два-три часа отказаться от приема пищи. Причем после забора материала для биопсии пища должна быть очень деликатной, - ничего горячего, соленого или острого, чтобы не раздражать травмированный участок слизистой оболочки.

Осложнения после фиброгастроскопического исследования встречаются редко, с частотой примерно 1 случай на 1000.

Фиброгастроскопия под наркозом

Применение общего наркоза при гастроскопии целесообразно в тех случаях, когда у пациента слишком выражен рвотный рефлекс, и, в связи с этим, под местной анестезией првести обследование не представляется возможным.

Кроме того, под общим наркозом фиброгастроскопию делают, когда в ходе процедуры необходимо оперативное вмешательство, например, удаление кровоточащего полипа или новообразования слизистой оболочки.

Такая манипуляция проистекает под контролем двух специалистов – анестезиолога и эндоскописта.

Чтобы свести к минимуму возможность возникновения побочных эффектов, процедуру стараются провести на минимальный промежуток времени.

Читайте также
Гастроскопия стоя
Достаточно большое количество пациентов, которым предстоит гастроскопия стоя, прежде, чем…
Гастроскопия во сне…
На сегодняшний день такая медицинская услуга, как гастроскопия во сне, цена которой находится…
После гастроскопии
Как правило, процесс проведения гастроскопии не требует более 40 минут. Однако если в ходе…
Гастроскопия под наркозом…
Если вас интересует такая услуга, как гастроскопия под наркозом в Москве, цена на которую…