Для того, чтобы определить состояние слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, установить наличие язвочек, эрозий и кровотечений, применяются гастроскопические исследования. По их результатам врач может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Гастроскопией называется эндоскопическое исследование желудка с помощью аппарата, называемого гастроскопом.
Очень редко для гастроскопии необходимо бывает нахождение больного в стационаре. Это исследование обычно проводится амбулаторно в оборудованном необходимыми принадлежностями кабинете ФГДС. Многие опасаются этой процедуры, боятся неприятных и болезненных ощущений, несмотря на все преимущества, которые дает гастроскопия. Стоимость промедления зачастую оказывается намного выше.
Подготовка к гастроскопии
Гастроскопия проводится не ранее чем через 6-8 часов после последнего приема пищи, а если процедура проводится под наркозом, этот срок может быть увеличен до 12 часов. Поэтому чаще всего исследования проводятся утром натощак. Кроме того, за 2-3 часа до процедуры запрещается курить. Если пациент имеет зубные протезы, перед исследованием необходимо их снять.
Следует помнить, что после проведения исследований принимать пищу ближайшие 2-3 часа также нельзя.
Длительность гастроскопии
Процедуру гастроскопии можно назвать скорее неприятной, чем болезненной. При нахождении пациента под наркозом, исследование может занять 50-60 минут. При бодрствовании пациента процедура проходит значительно быстрее, так как больной ведет себя адекватно и выполняет все требования врача. Тогда процедура занимает около 10 минут вместе с подготовкой. Время процедуры определяется соответствующими международными стандартами. Однако, решающее значение здесь имеет не продолжительность, а качество исследования.
Процедура гастроскопии
Перед началом процедуры пациент по указанию врача ложится на левый или правый бок, немного согнув колени и держа спину прямо. В рот вводится загубник, предохраняющий зубы пациента и облегчающий ввод гастроскопа. Врач продвигает аппарат внутрь поступательными движениями через ротовую полость. Аккуратность очень важна при гастроскопии – стоимость неосторожного обращения может быть очень высока, поэтому процедура должна проводиться опытным врачом - гастроэнтерологом.
Когда гастроскоп войдет на нужную длину, врач подает в пищеварительный тракт воздух, который расширяет желудок и расправляет слизистую, и воду для очищения линзы эндоскопа. После этого можно беспрепятственно проводить осмотр.
Для уменьшения неприятных ощущений, рот пациента обезбаливается. Чтобы подавить рвотный рефлекс, обследуемый должен соблюдать спокойствие и глубоко дышать. Некоторые пациенты начинают паниковать, боясь задохнуться. Однако, этот страх абсолютно необоснован, потому что эндоскоп не закрывает дыхательных путей
Кроме визуального осмотра аппарат позволяет при необходимости взять на анализ образцы тканей при помощи специальных щипцов. Никаких болевых ощущений при этом обследуемый не испытывает.
В итоге, вся процедура гастроскопии выглядит следующим образом:
1. В кабинете ФГДС пациенту доступно излагают суть и правила проведения данного исследования.
2. Выясняют, подготовлен ли он к процедуре.
3. Уточняют, существуют ли противопоказания к наркозу и анестетикам.
4. Предупреждают о возможных побочных эффектах.
5. Пациент по указанию врача ложится на кушетку и принимает нужное положение. Под голову нужно подложить салфетки.
6. Зев и верхняя часть глотки орошается анестетиком, пациенту вводят в рот загубник и просят его закусить для защиты зубов пациента и защиты самого эндоскопа.
7. Конец эндоскопа смазывают гелем для облегчения скольжения, и вводят поступательными движениями в пищеварительный тракт обследуемого.
8. По завершении обследования гастроскоп выводится.
9. Пациенту напоминают, что после проведения процедуры нельзя принимать пищу в течение 2-3 часов.
Делать операции на желудочно-кишечном тракте, не прибегая к открытым хирургическим вмешательствам также позволяет гастроскопия – стоимость будет напрямую зависеть от сложности проводимой операции.
