Сегодня все чаще врачи проводят колоноскопическое обследование кишечника с использованием анестезии. Обычно при этом не бывает выраженных болевых ощущений. Однако по некоторым показаниям пациенту рекомендуется колоноскопия под наркозом, цена которой немного выше, чем без его применения.
Когда лучше делать колоноскопию с анестезией
В медицине существуют определенные показания, в каких случаях надо делать такое обследование.
• Детский возраст до 12 лет. Анестезия в этом возрасте делается потому, что болевой синдром во время такой процедуры травмирует психику и вызывает беспокойство. А беспокойным детям делать такое обследование бывает затруднительно. Использование анестезии дает выход из сложившейся ситуации.
• Анестезия предпочтительна всем больным, у которых диагностируется спаечная болезнь кишечника. Спайки же, в свою очередь, бывают как осложнение хирургических операций на органах брюшной полости, малого таза и проч. Наличие спаек в брюшной полости вызывает очень сильные боли во время колоноскопии, а поэтому врач вынужден делать ее под наркозом.
• Если в кишечнике развивается обширный деструктивный процесс. Во всех случаях он связан с резкими и сильными болями, причем не обязательно во время проведения диагностики. И врач не проведет колоноскопию иначе, как с помощью обезболивания.
• Если у пациента низкий порог болевой чувствительности. Такие люди очень плохо переносят даже низкие болевые ощущения. У них вполне терпимые болевые ощущения могут ассоциироваться с шоковыми, а поэтому врач предпочитает ввести пациентам анестетик, чтобы не подвергать их дополнительной опасности. Да и таким людям будет психологически легче подготовиться к исследованию кишечника.
Особенности выполнения седации
В случае седации врач вводит в организм человека специальные успокаивающие вещества. И он находится под их воздействием в состоянии неглубокого медикаментозного сна, с выключенной болевой чувствительностью. Обычно это те же препараты, что используются во время хирургических операций, только в несколько меньшей дозе. Эффект от применения седации наступает практически во всех случаях.
Фактически пациент находится в полудремотном состоянии. Он не чувствует боль, а пребывает в спокойном и умиротворенном состоянии, что необходимо для его психики. И в таких случаях все манипуляции протекают для пациента наиболее комфортно. Более того, в состоянии седации пациент слышит, что говорит врач и может выполнять все его указания. Это очень важно, потому что во время процедуры надо переворачиваться на бок или же ложиться на спину.
Преимущество седации еще и в том, что у человека не остается воспоминаний о процедуре. И это очень важно для психологического состояния пациента, потому что он не будет бояться последующих процедур. Надо сказать, что эффект потери памяти после применения медикаментозной седации наступает в 80 процентах случаев, что является довольно высоким показателем. Правильная медицинская седация означает, что она не приводит к подавлению работы дыхательного центра у пациентов. Они свободно дышат во время процедур.
Что нужно знать о наркозе
Иногда для исключения болевых ощущений пациенту дают наркоз. При этом его сознание полностью отключается. То есть он не слышит, не видит, никак не контактирует с врачом. В ста процентах случаев у пациентов наступает амнезия. Нужно отметить, что не всем пациентам показан наркоз. Существует ряд случаев, когда он полностью противопоказан. Вот наиболее распространенные противопоказания для проведения колоноскопии под наркозом.
• Выраженная недостаточность деятельности сердца.
• Психиатрические патологии.
• Бронхо-легочные болезни разной степени выраженности.
• Острые инфекции дыхательных органов.
• Алиментарная дистрофия.
• Субфебрилитет невыясненной причины.
• Рахит у детей.
• Гнойничковые патологии кожи неясного происхождения.
Сегодня наркоз во время колоноскопии применяется достаточно-таки редко и предпочтение отдается седации. Это связано с высокой степенью риска, которому подвергают пациента во время проведения процедуры.
